Tanda, gejala & penyebab keguguran

Keguguran adalah hilangnya embrio atau janin sebelum minggu ke-20 kehamilan. Istilah medis untuk keguguran adalah aborsi spontan. Menurut March of Dimes, kebanyakan keguguran terjadi selama trimester pertama, yang merupakan 12 minggu pertama kehamilan. Keguguran Ini jarang terjadi pada trimester kedua, selama 13 minggu ke-19.


Kebanyakan orang berpikir keguguran sangat jarang, tetapi sebenarnya itu adalah hal yang sangat umum, kata Dr Zev Williams, direktur program kehilangan kehamilan dini dan berulang di Albert Einstein College of Medicine di New York City, dan peneliti keguguran. "Itu salah satu kesalahpahaman besar tentang keguguran," katanya.

Dalam sebuah studi yang dilakukan Williams pada 1.000 pria dan wanita Amerika, lebih dari setengah dari orang yang disurvei berpikir bahwa keguguran adalah peristiwa langka terjadi dalam waktu kurang dari 5 persen dari kehamilan. Yang benar adalah bahwa 20 sampai 30 persen dari seluruh kehamilan berakhir dengan keguguran, Williams mengatakan kepada Live Science. Itulah kira-kira 1 dalam setiap 5 kehamilan, atau sekitar 1 juta per tahun di Amerika Serikat.

Frekuensi keguguran mungkin bahkan lebih tinggi dari jumlah yang dilaporkan, karena banyak terjadi pada minggu-minggu awal kehamilan, sebelum seorang wanita bahkan menyadari bahwa dia telah hamil.

Karena keguguran secara tradisional telah menjadi tabu, wanita yang telah mengalami itu sering tidak berbicara tentang hal itu, dan mereka mungkin berakhir dengan rasa bersalah, malu dan sendirian, kata Williams. Dia mengatakan bahwa hampir setiap wanita dia dirawat karena keguguran menyalahkan dirinya sendiri atas kerugian dan merasa seperti dia melakukan sesuatu yang salah.

Tapi itu jarang merupakan kesalahan wanita: Mayoritas keguguran (60 sampai 80 persen dari mereka ) adalah karena jumlah abnormal kromosom pada embrio, kata Williams.

Namun penelitian menunjukkan bahwa 76 persen orang yang disurvei percaya bahwa peristiwa stres sering menyebabkan keguguran, sedangkan 64 persen pria dan wanita berpikir mengangkat benda berat merupakan penyebab keguguran. Namun menurut Williams, mengangkat sesuatu yang berat, stres biasa atau memiliki argumen di tempat kerja tidak menyebabkan keguguran.

Jenis – jenis  keguguran

Ada dua jenis  keguguran. Satu kelas dikenal sebagai keguguran sporadis. Williams mengatakan sebagian besar keguguran sporadis terjadi karena embrio menerima jumlah abnormal kromosom. Kesalahan genetik ini terjadi selama pembuahan, ketika telur dan sperma bersatu, dan ini membuat sulit bagi embrio untuk tumbuh atau bertahan."Tubuh wanita berfungsi dengan cara yang sehat ketika berhenti hamil," kata Williams.

Jenis  kedua keguguran dikenal sebagai keguguran berulang. Hal ini mengacu pada seorang wanita yang telah memiliki dua atau lebih keguguran, menurut definisi baru didefinisikan ulang oleh American Society for Reproductive Medicine. Keguguran berulang terjadi pada sampai dengan 5 persen dari pasangan yang mencoba untuk hamil.

Williams mengatakan wanita yang memiliki keguguran berulang biasanya tidak memiliki masalah mendapatkan hamil, dan mereka sering tampaknya memiliki sehat, kehamilan normal, namun mereka tetap keguguran. Untuk mengetahui alasan untuk keguguran berulang, seorang wanita yang menderita kondisi perlu menjalani tes dan melihat seorang spesialis, yang akan mencoba untuk menentukan penyebabnya.

Seorang wanita dengan keguguran berulang dapat dievaluasi untuk masalah pembekuan darah, ketidakseimbangan hormon, gangguan tiroid, penyakit autoimun, jaringan parut atau fibroid di dalam rahim. Ibu-to-be dan pasangannya dapat menjalani tes darah untuk mengevaluasi kelainan kromosom. Namun, itu tidak biasa tanpa alasan yang dapat ditemukan, kata Williams.

Siapa yang berisiko keguguran?

Usia ibu adalah jauh faktor risiko terbesar untuk keguguran spontan, kata Williams. Dia menjelaskan bahwa semakin tua seorang wanita, semakin besar kemungkinan bahwa telur-telurnya mungkin mengandung jumlah abnormal kromosom, membuat keguguran lebih mungkin. Risiko meningkat keguguran dengan usia ibu, dimulai pada usia 30 dan menjadi lebih besar setelah usia 35, menurut NICHD.

Kemungkinan penyebab lain dari keguguran adalah masalah kesehatan ibu, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, penyakit tiroid dan gangguan autoimun (seperti lupus), menurut NICHD. Faktor-faktor lain yang dapat menyebabkan keguguran mungkin termasuk kelainan rahim atau serviks serta infeksi ibu atau janin.

Faktor gaya hidup, seperti wanita hamil yang merokok, minum alkohol, menggunakan obat-obatan, adalah obesitas atau memiliki lebih dari 200 miligram kafein (jumlah dalam cangkir 12 ons kopi) per hari, juga dapat meningkatkan risiko keguguran.

Apa itu lahir mati?

Lahir mati adalah ketika kehilangan janin terjadi setelah minggu ke-20 kehamilan.

Banyak kondisi kesehatan dan gaya hidup alasan yang tercantum di atas mungkin penyebab keguguran juga berlaku untuk kelahiran mati. Beberapa faktor risiko tambahan untuk kelahiran mati termasuk masalah plasenta, kecelakaan tali pusat, penyakit Rh (disebabkan oleh ketidakcocokan darah antara ibu dan janin) dan kurangnya oksigen ke janin selama persalinan.

Apa tanda-tanda peringatan keguguran?
Gejala yang paling umum dari keguguran adalah perdarahan vagina dan melewati pembekuan darah, menurut American Congress of Obstetricians dan Gynecologists (ACOG). Seorang wanita juga mungkin memiliki kram yang terasa lebih buruk daripada kram menstruasi, atau ringan sampai nyeri punggung bawah yang parah.

Indikasi lain yang mungkin keguguran adalah penurunan mendadak dalam tanda-tanda kehamilan, seperti mual.

Meskipun ada gejala yang jelas yang mungkin menyarankan wanita telah mengalami keguguran, beberapa gejala yang sama juga dapat terjadi selama kehamilan normal, kata Williams.

Bagaimana keguguran diobati?

Hal ini penting untuk diingat bahwa sebagian besar pasangan yang telah mengalami satu atau dua kali keguguran dan yang tidak memiliki masalah medis yang mendasari biasanya akan pergi untuk memiliki kehamilan yang sehat, kata Williams.

Keguguran biasanya dapat  dirawat di salah satu dari tiga cara, dan masing-masing pilihan memiliki risiko dan manfaat sendiri, kata Williams.

Pendekatan pertama adalah dengan melakukan apa-apa bagi wanita untuk menunggu sampai keguguran alami berakhir sendiri. Keuntungan dari metode ini adalah bahwa intervensi medis yang kurang diperlukan. Tapi satu kelemahan adalah bahwa hal itu dapat memakan waktu hingga dua minggu untuk keguguran terjadi. Juga, perdarahan bisa sangat berat, dan informasi genetik yang penting dari jaringan janin tidak dapat diuji untuk kemungkinan memahami mengapa keguguran terjadi.

Pendekatan pengobatan kedua adalah penggunaan obat yang menyebabkan kehamilan untuk lulus dalam waktu 6 sampai 12 jam. Manfaat dari perawatan ini adalah bahwa waktu yang keguguran dikenal karena kram bisa parah. Salah satu kelemahan adalah bahwa hal itu sulit untuk memulihkan jaringan janin untuk menguji sesudahnya.

Sebuah pilihan pengobatan ketiga adalah pendekatan bedah yang dikenal sebagai dilatasi dan kuretase, juga dikenal sebagai D & C. Dalam prosedur ini, dokter akan menghilangkan jaringan janin yang tersisa dari dinding rahim wanita, dan jaringan dapat diuji. Namun, akan ada perdarahan dengan pendekatan ini, dan itu membawa sedikit risiko infeksi atau jaringan parut ke rahim.

Berapa lama pasangan harus menunggu sebelum hamil lagi setelah keguguran?
Williams mengatakan bahwa pemikiran medis pada pertanyaan ini telah berubah dari waktu ke waktu. Dulu bahwa wanita disuruh menunggu satu tahun sebelum hamil lagi setelah keguguran; maka itu menjadi enam bulan, dan sekarang tiga bulan, katanya.

Lamanya  tergantung pada saat keguguran terjadi selama kehamilan, kata Williams. Jika keguguran terjadi pada minggu-minggu awal kehamilan, beberapa bisa menunggu satu siklus menstruasi, sarannya. (Kebanyakan wanita mendapatkan menstruasi mereka lagi empat sampai enam minggu setelah keguguran, menurut March of Dimes.) Tetapi jika hal itu terjadi setelah 20 minggu, ia menyarankan menunggu setidaknya tiga bulan.

Williams merekomendasikan bahwa setelah keguguran, seorang wanita harus dipantau oleh dokter atau bidan, dan dia idealnya harus menunggu rahim dan hormon tingkat untuk kembali ke keadaan  sebelum hamil mereka.

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel